목 신경주사 부작용이 있나요?

 

 

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목디스크나 척추관협착증 등으로 인해 목 통증이나 팔 저림을 호소하는 분들이 많습니다. 이런 증상을 완화하기 위해 신경주사라는 치료법을 들어보셨을 것입니다. 신경주사는 통증을 일으키는 신경 주위에 스테로이드와 마취제를 주입하여 염증을 줄이고 통증 전달을 차단하는 치료법입니다. 신경주사는 효과적이고 안전한 치료법이라고 알려져 있지만, 부작용이 전혀 없는 것은 아닙니다. 이 글에서는 목 신경주사의 부작용에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

 

1. 목 신경주사의 부작용과 대처법

목 신경주사는 효과적이고 안전한 치료법이지만, 부작용이 전혀 없는 것은 아닙니다. 목 신경주사의 부작용은 주사 자체로 인한 부작용과, 주사 성분으로 인한 부작용으로 나눌 수 있습니다. 주사 자체로 인한 부작용은 다음과 같습니다.

 

• 어지러움, 실신, 출혈: 주사를 맞을 때 특히 목 뒤에서 꽂아 들어오는 신경주사의 고통과 긴장은 안 당해본 사람은 모릅니다. 주사 직후에 이 긴장은 "이제 다 끝났어요" 한마디에 일시에 풀리게 되는데, 이때 오는 어지러움이 있습니다. 심하면 실신하기도 하는데, 이를 미주신경성 실신 (vasovagal syncope)이라고 합니다. 이 반응은 척추주사뿐 아니라 모든 주사나 시술 이후에 발생 가능합니다. 그래서 병원에서는 주사 후에는 10~15분 정도 안정을 취하도록 권장합니다. 또한 주사침이 혈관을 손상시켜 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈은 주로 피부나 근육에서 일어나며, 대부분은 압박하거나 붕대를 감으면 멈출 수 있습니다. 그러나 혈관이 크거나 주사침이 깊게 삽입된 경우에는 심한 출혈이 발생할 수 있으므로, 주사 전후에는 혈액응고장애나 항응고제 복용 등의 사항을 의사에게 알려야 합니다.

 

• 감염, 뇌수막염, 뇌척수액 누출: 주사침이 피부나 척수를 관통할 때, 세균이 침입하여 감염이 발생할 수 있습니다. 감염은 피부에서 시작하여 근육, 척수, 뇌수막 등으로 확산될 수 있습니다. 감염이 심하면 뇌수막염이나 뇌농양이 발생할 수 있습니다. 또한 주사침이 경막을 손상시켜 뇌척수액이 누출될 수 있습니다. 뇌척수액은 뇌와 척수를 보호하고 영양을 공급하는 역할을 하는데, 누출되면 두통, 구토, 목 경직, 발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 매우 드물지만, 발생하면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 그래서 주사 전후에는 철저한 소독과 관리가 필요합니다.

 

주사 성분으로 인한 부작용은 다음과 같습니다.

 

• 스테로이드의 부작용: 스테로이드는 염증을 억제하고 면역 반응을 조절하는 역할을 하는데, 목 신경주사에는 통증을 줄이기 위해 스테로이드를 함께 주입합니다. 스테로이드는 효과가 좋지만, 장기적으로 사용하면 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 체중 증가, 당뇨, 고혈압, 골다공증, 근육 손상, 피부 손상, 눈 질환, 감염 취약성 증가 등이 있습니다. 이러한 부작용은 스테로이드의 용량과 횟수에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 그래서 스테로이드를 사용할 때는 의사와 상의하여 적절한 용량과 횟수를 정해야 합니다. 또한 스테로이드를 갑자기 중단하면 부작용이 더 심해질 수 있으므로, 점차 줄여나가야 합니다.

 

• 마취제의 부작용: 마취제는 통증 전달을 차단하는 역할을 하는데, 목 신경주사에는 스테로이드와 함께 마취제를 주입합니다. 마취제는 주로 리도카인이나 부피바카인과 같은 지역 마취제를 사용합니다. 마취제는 통증을 완화하는 효과가 있지만, 과량이나 과민 반응으로 인해 부작용이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 저혈압, 심박수 감소, 부정맥, 심근 저산소, 신경 손상, 알레르기 반응 등이 있습니다. 이러한 부작용은 주로 주사 직후에 나타나며, 대부분은 경미하고 일시적입니다. 그러나 심각한 경우에는 응급 처치가 필요할 수 있습니다. 그래서 주사 전후에는 혈압, 맥박, 호흡 등을 체크하고, 부작용이 발생하면 즉시 대응해야 합니다.

 

목 신경주사의 부작용은 다음과 같은 방법으로 대처할 수 있습니다.

 

• 주사 전후에 충분한 휴식을 취하고, 의사의 지시를 잘 따르세요.

• 주사 후에는 목을 가볍게 움직이고, 과도한 운동이나 무리한 자세는 피하세요.

• 주사 후에는 통증이나 부작용이 있을 수 있으므로, 의사가 처방한 약을 복용하세요.

• 주사 후에는 피부에 붕대나 찜질팩을 사용하지 마세요.

• 주사 후에는 목 주위에 감염이나 염증이 발생할 수 있으므로, 청결을 유지하세요.

• 주사 후에는 두통, 구토, 목 경직, 발열 등의 증상이 나타날 수 있으므로, 증상이 심하거나 지속되면 의사에게 알리세요.

• 주사 후에는 스테로이드의 부작용이 나타날 수 있으므로, 체중, 혈압, 혈당 등을 주기적으로 체크하고, 건강한 식습관과 생활습관을 유지하세요.

 

 

 

 

2. 목 신경주사의 종류와 방법

목 신경주사는 목 디스크나 척추관협착증으로 인해 압박받는 신경을 차단하는 치료법입니다. 목 신경주사에는 여러 가지 종류가 있습니다. 대표적인 것은 다음과 같습니다.

 

• 경막외 신경차단술: 척추관 내에 신경을 둘러싸고 있는 '경막’의 바깥 공간에 스테로이드와 마취제를 주입하는 방법입니다. 경막외 신경차단술은 다시 세 가지 방법으로 나뉩니다.

 

• 꼬리뼈를 통한 경막외 신경차단술: 꼬리뼈의 구멍을 통해 주사침을 삽입하고, 약물을 주입하는 방법입니다. 시술 난이도가 낮고, 통증이 넓은 범위에 퍼져 있을 때 적합합니다.
• 후궁 사이를 통한 경막외 신경차단술: 척추 뒤에 있는 후궁 사이로 주사침을 삽입하고, 약물을 주입하는 방법입니다. 시술 난이도가 중간이고, 통증이 한쪽에 집중되어 있을 때 적합합니다.
• 선택적 신경차단술: 추간공에서 특정 신경근을 차단하는 방법입니다. 시술 난이도가 높고, 통증의 원인 부위를 정확히 찾을 때 적합합니다.

 

• 내측지차단술: 척추 뒤에 있는 후궁 사이로 주사침을 삽입하고, 후관절과 중간지에 약물을 주입하는 방법입니다. 후관절과 중간지는 척추의 움직임을 조절하는 역할을 하며, 퇴행성 변화로 인해 통증을 일으킬 수 있습니다. 내측지차단술은 이러한 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

• 신경근 자극술: 통증을 일으키는 신경근에 전기 자극을 가하여 통증 전달을 차단하는 방법입니다. 전기 자극은 통증을 느끼는 신호를 가려주거나, 통증을 줄이는 물질을 분비하게 하는 효과가 있습니다. 신경근 자극술은 약물을 사용하지 않기 때문에 스테로이드의 부작용을 피할 수 있습니다.

 

목 신경주사는 일반적으로 혈관 조영제를 사용하여 주사침의 위치를 확인하고, 플루오로스코피라는 X-선 장비를 통해 실시간으로 주사 과정을 관찰합니다. 이렇게 하면 정확하고 안전하게 주사를 놓을 수 있습니다. 목 신경주사는 보통 10~20분 정도 걸리며, 주사 후에는 몇 시간 동안 휴식을 취해야 합니다.

 

3. 목 신경주사의 효과와 횟수

목 신경주사는 통증을 일으키는 염증을 줄이고, 통증 전달을 차단하는 효과가 있습니다. 주사를 맞은 후에는 바로 통증이 줄어들 수도 있고, 며칠 정도 걸릴 수도 있습니다. 통증의 감소 정도는 개인차가 있으며, 주사의 종류와 약물의 성분에 따라 다릅니다. 일반적으로 목 신경주사의 효과는 2~3개월 정도 지속됩니다.

 

목 신경주사의 횟수는 개인의 상태와 증상에 따라 달라집니다. 보통은 2~4주 간격으로 2~3회 정도 시행하며, 필요한 경우 추가적으로 시행할 수 있습니다. 하지만 목 신경주사에는 스테로이드가 들어가기 때문에, 너무 많이 맞으면 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 1년에 3~4회를 넘지 않도록 주의해야 합니다. 또한 목 신경주사는 통증을 줄이는 치료법이지, 통증의 원인을 치료하는 치료법이 아닙니다. 그러므로 목 신경주사를 맞는다고 해서 목디스크나 척추관협착증이 사라지는 것은 아닙니다. 목 신경주사는 통증을 완화하여 일상생활을 돕고, 보존적 치료나 수술 치료의 효과를 높이는 보조적인 역할을 합니다.

 

결론

목 신경주사는 목디스크나 척추관협착증 등으로 인한 목 통증이나 팔 저림을 완화하는 치료법입니다. 목 신경주사는 통증을 일으키는 신경 주위에 스테로이드와 마취제를 주입하여 염증을 줄이고 통증 전달을 차단하는 효과가 있습니다. 목 신경주사는 효과적이고 안전한 치료법이지만, 부작용이 전혀 없는 것은 아닙니다. 주사 자체로 인한 부작용과 주사 성분으로 인한 부작용이 있을 수 있으므로, 주사 전후에는 의사와 충분히 상의하고, 주의사항을 잘 따라야 합니다. 목 신경주사는 통증을 줄이는 치료법이지, 통증의 원인을 치료하는 치료법이 아니므로, 보존적 치료나 수술 치료와 함께 병행해야 합니다. 목 신경주사를 통해 통증이 완화되면, 목을 건강하게 유지하기 위해 스트레칭, 근력 운동, 자세 교정 등을 꾸준히 실천해야 합니다.